Die Befunddokumentation gehören in jeder Praxis zur täglichen Routinearbeit. Dabei ist eine professionelle Ausarbeitung unabdingbar, um den Anforderungen der KV zu entsprechen.

Von einzeiligen Standardbefunden über hochkomplexe, mehrzeilige Gesamtbefunde, bis hin zur kompletten Dokumentation von Anamnesen, Diagnosen, Medikamenten, Therapien oder Leistungsziffern – die Befunddatei erledigt diese Aufgaben zuverlässig und komfortabel.

Damit Sie jederzeit und an verschiedenen Stellen im Programm auf Ihre Befunddatei zugreifen können, werden so genannte Bausteine angelegt, auf die über die Eingabe eines Kürzels zugegriffen werden kann. Innerhalb von bestehenden Befunden können Befunde zusätzlich über Aufrufkürzel eingefügt werden.

Lassen sie sich komplette Befunde vorschlagen Sie können Befunde verketten, so dass Sie mit nur einem Mausklick komplette Krankheitsverläufe aufrufen und in die medizinischen Daten eintragen können.

Zur individuellen Befundeingabe in der Befunddatei setzen Sie Platzhalter ein. Diese können später -bei der Übernahme des Befundes in die medizinischen Daten des Patienten- ersetzt werden.

Leistungsziffern können über die Abfrage von Suchbegriffen ermittelt werden oder durch direkte Eintragung in die Befunddatei.